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这两个方向放在一起,确实适合系统学习。
“那后面的实习,主要以中医内科和儿科为重点。”
江驰说道:“有相关患者,我会让你参与问诊、诊脉,再教你分析病机和用药。”
“不过,重点学习不代表可以偏科。”
杜梦丽坐直身体。
“江医生,您的意思是,其他科也要学?”
“当然要学。”
江驰看着她,语气严肃了几分。
“中医的核心是整体辨证,本质上是一门全科医学。”
“人体的脏腑经络彼此关联,不能像机器一样,哪里坏了便只修哪里。”
杜梦丽认真听着,没有插话。
“现代医院分科越来越细,有利于管理,却也给中医教学带来了很大弊端。”
江驰继续说道:“不少中医学生毕业后,被固定在某一个科室。内科的不懂妇科,妇科的不熟儿科,最后连完整的辨证思维都没有建立起来。”
“离开血常规、彩超、CT这些检查,便不知道该怎么判断患者得了什么病。”
“那还算中医吗?”
杜梦丽迟疑道:“现代检查也有参考价值吧?”
“当然有。”
江驰直接说道:“我不是让你排斥仪器,更不是说中医看病不需要现代检查。能更准确地了解病情,为什么不用?”
“问题在于主次不能颠倒。”
“如果离开化验指标便不会看病,患者一进门先做**检查,最后只按照报告开几盒普通西药,那学中医还有什么意义?”
杜梦丽抿了抿嘴,显然想起了自己在学校见习时遇到的情况。
一些挂着中医门诊牌子的医生,问诊不过两三分钟,检查单却开了一大堆。
等结果出来,处方上没有汤药,也没有辨证,只是几种常见西药。
“这样做不只是失去了中医的优势。”
江驰说道:“过度检查会增加患者负担。辨证不清,用药不对,还可能延误治疗。”
“患者花了钱,做了一堆检查,吃了不少药,症状暂时压下去,病根却没有解决。过一段时间再次复发,又得重新来一遍。”
“真正的中医全科思维,是从人的整体状态寻找病因。”
“否则遇到复杂病人,你连问题之间的联系都看不出来。”
杜梦丽郑重地点头。"

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