“你做的超声?”
“对,FAST基础扫查加右下腹局部。”
“你一个急诊住院医做的超声,你让我怎么出报告?”
“不用出报告,我就想请您看看那团回声影的性质,帮我缩小一下鉴别范围。”
苏明在电话里哼了一声。
“发过来吧。”
陆远舟把存在超声机上的图片用手机翻拍了三张,挑了角度最清楚的两张发了过去。
等回复的时候,赵明轩的消息弹了进来。
赵明轩:CT结果出来了?
陆远舟没回。
又过了三分钟,赵明轩人直接出现在了CT室走廊。
白大褂扣子系得整整齐齐,手里拿着一份打印好的阑尾炎手术知情同意书模板。
“还没做上?”
“前面排着。”
赵明轩弯腰看了一眼患者的状态,又看了看那份同意书。
“我跟普外值班打过招呼了,他们那边手术室有空档。CT结果一出来确认是阑尾炎,直接推过去做,不耽误时间。”
“你怎么确定CT出来一定是阑尾炎?”
“陆远舟,”赵明轩叹了口气,语气里带着一种过来人劝后辈的味道,“我知道你最近想表现,这个心态我理解。但你不能每个患者都往罕见病上靠。阑尾炎占急腹症多**例你心里有数吧?七成以上。你超声也看到阑尾肿了,那就是阑尾炎,旁边那点东西大概率是炎性渗出。你非要搞复杂,最后耽误的是患者手术时间。”
患者老婆听到了,脸上的表情变了。
“医生,他说的对吗?就是阑尾炎的话赶紧做手术不就行了?干嘛还要等?”
“阿姨,CT是必须做的,不管是什么病。”陆远舟蹲下来,语气没变,“我只是想在等的过程中多做一步排查,不会耽误手术。”
“可是他都疼了一天了……”
患者自己也开口了,声音发虚:“医生,你们商量好了再弄行不行?我这肚子越来越胀了。”
陆远舟的注意力被最后那句话拉住。
“越来越胀?”
“嗯,刚来的时候还好,现在感觉整个肚子都鼓着。”
陆远舟站起来,把手搭在患者腹部,轻轻触诊。
右下腹的肌紧张比刚才明显了,而且范围在扩大,不再局限于麦氏点附近,整个右侧腹壁都开始发硬。
他的手指往左侧腹移了一下。"
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